全飞秒手术作为一种常见的近视矫正方式,有着诸多优势,像切口小、修复快等,但它也存在一些禁忌和可能出现的后遗症。特别多人对全飞秒手术的了解可能并不全方面,今天我们就来详细探讨一下全飞秒手术矫正近视的优势、禁忌以及后遗症等相关问题,让大家对全飞秒手术有更深入的认识。

全飞秒手术使用飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出,从而改变角膜曲率来矫正近视。这种手术优势明显,首先是切口小,手术切口可更小至2mm,术中的不适感较低,术后反应轻且修复速度快。多数患者术后第二天即可满足日常用眼需求,像一些运动员、军人等对角膜稳定性要求较高的人群,也适合选择这种手术。
其次,全飞秒手术无需制作角膜瓣,能较大限度地保持角膜完整的物理形态,对角膜周边的神经保护更好、更完整,减少了角膜扩张的风险,也降低了干眼症的发生概率。而且手术的切割度精细度高,术后的稳定性好,视觉质量也比较高。
此外,全飞秒手术适合急需用眼的人群,比如征兵入伍的人、喜欢激烈运动的人,他们做完手术就能较快投入到相应的活动中。

在全飞秒手术中,医生起着至关重要的作用。全飞秒近视矫正手术对医生的技术和经验要求比较高,经验多的医生能够更好地把控手术过程。比如北京爱尔眼科医院(亚运村院区)的周继红主事,她是主事医师、同仁眼科博士,还担任爱尔眼科医院集团北京区屈光学组主事委员等职务,有着丰富的临床经验。
医生在术前会对患者进行全方面的眼部检查,关注患者的角膜厚度、眼压、眼底等情况,这些都是影响手术成效和安心性的重要因素。根据检查结果,医生会为患者制定合适的手术方案。就像周继红主事根据患者的检查结果,为其确定了全飞秒激光近视手术方案,判断该手术是否适合患者,是否需要有备选方案等。
在手术过程中,医生需要熟练操作设备,精细完成手术步骤。手术时,医生会引导患者注视一个绿色的光点,在患者眼睛周围施加一定压力来完成手术,医生操作的精细性直接影响着手术的成效和患者的术后修复情况。作者:林夕

患者决定进行全飞秒手术前,医院会安排全方面的术前检查。这是确保手术安心和可行性的重要环节。首先是检查角膜厚度,全飞秒手术需要角膜厚度足够的人群,一般要求角膜厚度大于480um,因为度数越高,切削就会越多,如果角膜过薄,手术风险就会增加。
眼压测量也是必要的检查项目之一,眼压异常可能会影响手术的进行以及术后的修复。同时,还会对眼底进行评估,查看是否存在活动性眼病等问题。另外,还会进行散瞳验光等检查,以确保度数检测的正确性。
医院还会要求患者提前做好一些准备,比如停戴隐形眼镜,软性角膜接触镜要提前停戴2周。术前1 - 3天按时点用抗生素眼药水,并进行注视训练,为手术做好配合准备。通过这些准备工作,能让患者以更好的状态迎接手术。

并不是所有人都适合进行全飞秒手术,存在一些禁忌情况。矫正度数不适合的人群就不建议做,全飞秒近视矫正的矫正度数需要在近视1000度以内,散光500度以内,度数超过这个范围的,一般不推荐采用全飞秒,而且低于200度切削厚度不足,可能达不到较佳的矫正成效。
角膜厚度没达到要求的人也不适合,前面提到过,全飞秒手术对角膜厚度有要求,如果角膜过薄或者低于480um,手术时可能会出现问题,影响手术的安心性。此外,暗瞳比较大,对术后的夜间视力有要求的、Kappa角过大的可能做全飞秒容易产生偏心切削,这类人群也不建议进行手术。
近两年度数增长过快,视力不稳定的、眼睛有炎症的人群、年龄低于18岁高于55岁的也不适合做全飞秒手术。因为年龄太小可能眼球还在发育,视力不稳定;年龄太大可能存在其他眼部问题,增加手术风险。作者:林夕

全飞秒手术虽然有特别多优点,但也可能存在一些后遗症。术后有回退的概率,也就是说,部分患者在手术后一段时间,视力可能会再次下降,可能还需要进行二次矫正。这可能与个人的用眼习惯或个体愈合差异有关。
手术可能会影响泪液的分泌,从而导致术后出现干眼症的风险。因为手术对角膜有一定的影响,可能会破坏泪膜的稳定性,使眼睛容易感到干涩。还有,全飞秒手术走的是内敛路线,不从外面下刀,一旦术后感染可能会导致角膜炎,从而影响视力,所以术后要特别注意眼部卫生。
术后部分顾客可能会出现眼压升高症状,如果不及时进行处理可能会影响视力甚至引起青光眼。不过这些后遗症并不是一定会出现,只要选择有经验、技术好的医生,做好术前检查和术后护理,就能降低后遗症出现的概率。
全飞秒手术确实为特别多近视患者带来了清晰的视力,其矫正近视的优势明显,如切口小、修复快、对角膜伤害小等。然而,我们也不能忽视它存在的一些禁忌和可能出现的后遗症。在决定是否进行全飞秒手术时,大家要充分了解相关信息,选择正规的医院和经验多的医生,进行全方面的术前检查,评估自己是否适合手术。术后也要严格按照医生的要求进行护理,这样才能让全飞秒手术发挥出它较大的优势,帮助我们摆脱近视的困扰。作者:林夕