上周接诊的38岁程序员张先生,顶着发际线后移了5年的压力终于做了植发,结果术后半年毛囊存活率不到40%,现在每天戴帽子出门。他红着眼睛问我:"医生,别人植发都好好的,怎么到我这就像被狗啃了一样?"
其实每年我们科都会接到20多例植发失败修复病例,多数是因为当初忽略了这几个致命细节。今天说点大实话,准备植发的朋友一定要看完。
很多人以为植发就是拆东墙补西墙,把后脑勺头发挪到前面。实际上这是需要精密计算的显微外科手术,一个毛囊单位比芝麻还小,新手医生操作不当直接会导致:
- 取发区留疤像蜈蚣爬过
- 种植方向反了变成"炸毛狮子"
- 毛囊损伤过度再也长不出新头发
去年有个患者在美容院做了3折植发,现在后脑勺性斑秃,花三倍价钱都修复不了。记住,但凡"包成活"""的,建议直接拉黑。
1. 先查机构有没有《医疗机构执业许可证》,经营范围必须明确含"美容外科"。去年全市查处了7家超范围经营的植发工作室
2. 主刀医生要有《医师资格证书》和《医疗美容主诊医师证》,好有10年以上临床经验。现在很多机构用护士冒充医生操作,做完手术人都找不着
3. 必须做毛囊检测!正规医院会先用80倍显微镜检查供体资源,有些人的毛囊根本不适合移植,硬做就是式植发
深圳目前FUE无痕植发市场价8-15元/毛囊单位,突然遇到这些情况赶紧跑:
- 3980元包干价(可能用3根头发的单位冒充单根计算)
- 宣称"韩国技术""日本"(国内99%是包装的)
- 手术室像理发店(正规无菌层流手术室有卫生局备案编号)
真实:福田区某机构用"护士取发+医生摆拍"模式,毛囊成活率不到30%,被卫健委罚款87万。
1. 72小时内:种植区不能碰水,后枕部绷带24小时必须拆除
2. 第4天:次清洗血痂要用生理盐水,洗发水会烧死毛囊
3> 2-8周:脱落期掉发别 panic,这是正常"假死"现象
4. 3-6个月:新发开始野蛮生长,咖啡烟酒禁止
5. 12个月:终定型,存活率>95%才算成功
特别提醒:术后1个月是毛囊存活关键期,很多机构这个时候已经不管你了,正规医院会安排5次复查。
- 斑秃进展期(可能越植秃得越)
- 供体区密度<60FU/cm²(后脑勺头发都不够用)
- 疤痕体质(取发区可能长瘢痕疙瘩)
- 高血压失控期(手术中可能大出血)
上周刚拒诊个乙肝大三阳患者,不是歧视,是移植创面可能造成病毒扩散。任何隐瞒病史的行为都是对自己耍。
如果你已经开始用"地方支援中央"的发型,记住:
1. 二级脱发以内用药能控制就别手术
2. 发际线后移超过3指宽再考虑植发
3. 植发解决不了发量稀疏,要先做毛囊检测
我们科自己也是M型脱发,他选择每天坚持用米诺地尔,10年过去了发际线还在原地。不是所有脱发都需要动刀子,有时候克制比冲动更珍贵。
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