前列腺癌早期症状不容忽视，这些信号帮你及早发现

老张今年58岁，近总感觉小便不畅，夜尿增多。起初以为是年纪大了的正常现象，直到体检时PSA指标异常，才被医生确诊为早期前列腺癌。像老张这样的并不少见——我国前列腺癌发病率每年增长12%，已成为威胁男性健康的"隐形"。但令人欣慰的是，早期发现的率可达90%以上。今天我们就来这个男性专属的健康话题。

前列腺癌的三大典型症状

1. 排尿异常：尿频（特别是夜间）、尿急却排不出、尿流变细或中断，这些症状容易被误认为普通前列腺增生，但持续时间超过2周就要警惕。 2. 局部疼痛：骨盆、腰部或大腿根部出现持续性隐痛，可能提示已突破包膜。 3. 血尿或血精：虽然不常见，但出现时往往意味着病情进展。

哪些人是高危人群？

50岁以上的男性建议每年做一次PSA筛查。如果符合以下条件，筛查年龄应提前45岁： - 家族中有前列腺癌病史（父亲或兄弟患病风险增加2-3倍） - 长期高脂肪饮食、肥胖人群 - 有色人种（非裔美国人发病率高） 值得注意的是，很多早期患者完全没有症状，这正是每年体检的重要性所在。

确诊需要做哪些检查？

当PSA指标异常时（通常＞4ng/ml），医生会建议进一步检查： 1. 直肠指检：医生通过手指触诊判断前列腺硬度 2. 多参数核磁共振：目前的影像学检查 3. 穿刺活检：确诊的"金标准"，现在普遍采用穿刺技术，率提升到80%以上 要特别提醒的是，PSA升高不等于患癌，前列腺炎、良性增生都可能造成指标异常，需要医生综合判断。

治疗方案怎么选？

根据病情，主要有三种治疗方向： 1. 主动监测：适用于极早期患者，定期复查代替立即治疗 2. 性手术：机器人辅助手术已成为主流，创伤小、快 3. 放射治疗：包括外照射和粒子植入，适合高龄或基础疾病多的患者 近5年，医学带来突破性进展。像PSMA治疗、免疫疗法等新技术，让晚期患者5年生存率从不足30%提升到近60%。但医生们反复强调：早发现永远比治疗更重要。

日常预防的四个实用建议

虽然年龄和遗传因素不可控，但我们可以： 1. 多吃番茄（含番茄红素）、西兰花（含萝卜硫素）、绿茶 2. 每周150分钟中等强度运动 3. 控制体重，腰围不超过90厘米 4. 避免久坐，每1小时起身5分钟 哈佛大学研究发现，坚持地中海饮食的男性，患病风险降低41%。简单生活方式的改变，可能就是好的"药"。

给患者家属的特别提醒

确诊后家属需要做到"三要三不要"： 要陪伴检查治疗、要记录用药反应、要关注心理健康 不要轻信偏方、不要过度进补、不要施加压力 记住：现代医学对前列腺癌已有成熟治疗方案，保持理性乐观才是疾病的关键。

后提醒各位男性朋友：健康从来不是"难言之隐"。出现症状及时就医，体检报告认真对待，这才是对自己和家庭真正的负责。如果看完本文您仍有疑问，建议到医院泌尿外科挂号，医生会给您个性化建议。