"缺颗大牙三四年不敢笑,现在终于能啃苹果了!"上周复诊的李阿姨摸着新牙感慨道。作为从业10年的口腔医生,我太懂这种失而复得的喜悦了。今天就大家关心的种植牙问题——它凭什么成为缺牙修复的"黄金标准"?
很多人想象中种牙是场大手术,其实现在微创种植技术已经进化到"早餐后种牙,午餐吃馄饨"的程度。上周刚给一位程序员小伙操作,全程他就问了两次:"开始了吗?"——事实上当时种植体都已经放进牙槽骨了。
整个流程分三步走:先拍CT确认牙骨条件,像查户口一样评估"地基"情况;植入比绿豆还小的钛合金种植体,这一步基本不出血;等3-6个月骨头长牢后装牙冠。真正有感觉的环节,可能就只是打麻药那几秒钟。
总有人说"种牙太贵",咱们换个角度算算:普通假牙5年就得换,按20年使用期要换4副,花费约1.2万还得忍受挂钩磨牙的苦恼;种植牙虽然单次投入1万左右,但维护得当能用20年以上,还不用磨损邻牙。去年追踪的病例里,有位67岁大爷的种植牙已经服役23年仍完好。
更重要的是,它能阻止缺牙引发的连锁反应。就像拆掉承重墙的房子会慢慢倾斜,缺牙会导致邻牙移位、脸型改变。曾经有位舞蹈老师因为侧边缺牙没在意,两年后面部左右不对称了3毫米。
当然也不是人人都适合,遇到这几种情况我会劝退患者:糖尿病血糖控制差的、骨质疏松的、长期服用双膦酸盐药物的。有个大姐悄悄停药想来种牙,被我"逼问"出有心脏病史,这种情况麻醉风险太大,后给她设计了特殊义齿。
青少年也要谨慎,上周就有位妈妈带着16岁女儿,其实要等骨骼发育完全才能种。不过可以先做间隙保持器,给未来种植留好位置。
做完种植牙当天,我都会给患者发"护牙三件套":冰袋、药和我的手机号。其实保养比想象中简单——前三天用漱口水代替刷牙,避免吸管喝饮料造成负压,三个月内别啃核桃壳就行。现在用的4D仿生牙冠,耐磨度是天然牙的1.5倍。
重要的是每半年回来"体检",有个患者种植牙用了11年,全靠定期维护。上周帮他清理时发现基台螺丝稍有松动,十分钟就搞定,避免了大问题。
上周复查时,62岁的张老师告诉我:"早知道这么简单,五年前就该来"。很多人对种植牙的认知还停留在十年前,现在技术早已迭代。当然,一定要找有手术资质的正规机构,那些"种牙送旅游"的千万别信。
如果拿不准自己适不适合,建议先做个口腔扫描。记住:好的种植牙应该是"三无产品"——无异物感、无特殊护理、无使用年限焦虑。关于缺牙修复,你还有什么想了解的?
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