骨质疏松症怎么预防和治疗？这份指南帮你守护骨骼健康

你是否经常感觉腰酸背痛，甚轻轻一摔就骨折？这可能不是简单的“年纪大了”，而是骨质疏松症在作祟。作为中老年人尤其是女性健康的“隐形”，骨质疏松症早期症状隐蔽，但后果。今天我们就来如何科学预防和应对这一问题。

一、什么是骨质疏松症？

简单来说，骨质疏松就是骨头变“脆”了。我们的骨骼就像一座房子，年轻时“钢筋水泥”结构紧密，但随着年龄增长，骨量流失速度超过形成速度，骨头就会变得多孔、脆弱。数据显示，我国50岁以上人群患病率达19.2%，其中女性比例更高。

危险的是，初期几乎没有明显症状。很多人直到骨折才发现问题——打个喷嚏肋骨断了、弯腰捡东西脊椎骨折，这些听起来夸张的情况真实存在。

二、这几类人容易被盯上

1. 绝经后女性：雌激素水平下降会加速骨流失，女性患病风险是男性的3倍 2. 长期缺乏运动的人：骨骼需要适度压力刺激才能保持强度 3. 钙和维生素D摄入不足者：这两个是骨骼的“建筑材料” 4. 长期服用糖皮质激素的人群：这类药物会干扰骨代谢 5. 有家族遗传史的人群

如果你符合以上任意一条，建议40岁后定期做骨密度检查（双能X线吸收测定法，简称DXA）。

三、日常预防的5个黄金法则

1. 补钙不能只靠喝骨头汤 很多人以为喝骨头汤能补钙，其实一碗汤的钙含量不如一杯牛奶。成年人每天需要800-1000mg钙，优选牛奶、奶酪、豆腐、绿叶菜等食物。如果饮食无法满足，可在医生指导下选择碳酸钙或柠檬酸钙补充剂。

2. 维生素D比你想的更重要 没有维生素D，钙的吸收率不足20%。每天晒15-30分钟太阳（暴露面部和手臂），或摄入海鱼、蛋黄等食物。北方冬季或很少外出者建议检测血清维生素D水平。

3. 运动要选“负重型” 游泳虽好但对骨骼刺激不足，快走、跳舞、太极拳等能直接给骨骼加压的运动更理想。每周3-5次，每次30分钟即可，注意循序渐进。

4. 避开伤骨坏习惯 吸烟、过量饮酒、长期喝浓茶咖啡都会加速钙流失。特别提醒人群，极端节食会导致骨量断崖式下降。

5. 防跌倒小技巧 家中浴室铺防滑垫、过道留夜灯；外出避免穿拖鞋；视力不好及时配眼镜。一个小动作：坐下时先用手扶稳再缓慢落座，能减少髋部压力。

四、已经确诊怎么办？科学治疗3步走

步：基础治疗 每日钙和维生素D摄入，这是所有治疗的基石。医生可能会开具活性维生素D制剂如骨化三醇。

第二步：抗骨松药物 常用药物包括双膦酸盐类（阿仑膦酸钠等）、雌激素调节剂（雷洛昔芬）、注射用生物制剂等。需要特别注意的是：口服双膦酸盐后需保持直立30分钟，服药期间定期复查。

第三步：管理 已经发生骨折的患者需在医生指导下进行训练。脊椎压缩性骨折可考虑椎体成形术，但术后仍需坚持药物治疗。

五、关于补钙的3个误区

误区1：补钙会得肾结石？ 正确补钙反而能降低结石风险！问题在于补钙同时饮水不足，建议每天喝1500-2000ml水。

误区2：年轻人不用关注？ 骨量在30岁左右达到峰值，年轻时多储蓄“骨本”，年老时才不易“”。

误区3：喝可乐会导致骨质疏松？ 除非每天代替水大量饮用，否则正常摄入无直接影响。真正危险的是用可乐代替牛奶等健康饮品。

后提醒大家：骨质疏松是可防可治的，关键是要早筛查、早干预。如果家里长辈经常抱怨“浑身疼”，别简单归咎于“老了”，带他们做个骨密度检查，可能就是改变生活质量的关键一步。